胚胎反复移植失败,是很多试管备孕妈妈在好孕路上的拦路虎,这使得很多姐妹即使辗转了多家医院,但胚胎始终不愿意在子宫生根发芽。试管婴儿技术虽然先进,却也不是万能的,它有很严谨的医疗步骤,一步步扎实完成每一个试管环节,才能成功怀上宝宝。反复移植失败的女性,不妨在医生的帮助下认真排查病因,找对原因才能对症治疗。

2试管反复移植失败如何定义

一般情况下导致移植失败的主要影响因素是胚胎和子宫内膜,二者关系如同种子和土壤,种子顺利发芽离不开肥沃的土壤,同样,土壤太贫瘠也影响种子的顺利发芽,详细的原因如下:

1.胚胎质量不好

2.染色体异常

3.女性子宫内膜容受性差

4.女性患有输卵管积水和子宫内膜异位症等疾病

试管反复移植失败对患者和医生来说都是一个头疼的问题,尽管以上提出了一些改善成功率的方案,但是其病因复杂,需要因人而异、采用个体化的治疗方案。母体问题有先后,先看解剖学上的子宫问题。有的患者本身有先天性的子宫畸形,如纵隔子宫。还有后天性的问题,如宫腔粘连、内膜息肉、腺肌症、肌瘤等,甚致有的是肿瘤。

多次移植失败的原因是什么?

关于试管多次移植失败的原因,医生也很难解释清楚,有些人说胚胎的原因,有些人说子宫内膜的原因,事实上,我们可以从以下几个方面来回答为什么试管婴儿反复移植不成功!

1、胚胎质量差导致反复移植失败

虽然在选择胚胎时,显微镜医生会选择8细胞II级或囊胚,但这些都是通过外观来选择的。无论外观看起来有多好,都不能保证胚胎的基因、染色体没有问题,因为没有做基因筛查。

2、子宫内膜的因素

医生会通过B超检查子宫内膜的厚度、血流等,但内膜上有很多因素,小血管、血栓等,B超无法看到。因此,医生只能够通过B超来判断患者的子宫内膜状况是否符合移植条件。

3、心理因素的影响

许多患者在胚胎移植之后就会特别担心自己移植不成功,因为她们能用的囊胚或胚胎已经很少了,在这种心理影响下也可能会导致多次移植失败。

试管婴儿反复移植失败的7个原因和4个解决办法

试管婴儿技术经过30多年的发展,虽然在技术和成功率方面已经有了普遍的提高,但是在试管移植手术后,还是有很多人会面对反复移植失败的局面,使患者的身心都大受打击。临床上把3次以上移植优质胚胎未能获得妊娠的情况称为反复移植失败,是目前试管婴儿治疗中最大的难题。那么,试管婴儿反复移植失败的原因有哪些呢?


试管婴儿反复移植失败的原因
1、胚胎因素

胚胎一般分为卵裂期胚胎和囊胚,目前对于胚胎的质量评估主要采用胚胎形态学评估的方式。胚胎质量对于试管婴儿的妊娠结局存在关键影响,染色体异常、基因异常以及发育潜能差等因素均会影响到胚胎的种植和妊娠。
2、内膜因素
肥沃的土壤利于胚胎的种植和发育,大于7-8mm的内膜质量较好,比较适合胚胎的种植。一些朋友的内膜较薄,需要通过激素治疗,将内膜调整到适合的厚度,使内膜满足种植的需求。除了内膜过薄,一些其他的内膜因素如子宫内膜息肉和宫腔粘连等,也可能影响到胚胎的种植。所以,反复失败的患者,一定要重视宫腔镜的检查。
3、内分泌因素
女性的内分泌对于生育的影响,甚至是试管婴儿的治疗效果都有着重要的作用,一些内分泌相关的疾病,如甲状腺疾病、高泌乳素血症等都不利于胚胎的种植。反复种植失败的孕友需要进行甲状腺功能的筛查,并及时对相关的内分泌疾病进行治疗。
4、凝血功能
对于一些凝血功能有问题的朋友,凝血功能异常可能会造成子宫内膜血液循环异常,土壤“肥力”不够,影响胚胎的成功种植,朋友们需要进行相关疾病的医治,从而排除掉这种因素引起的失败。
5、母体免疫系统异常
当母体免疫出现异常时,它很可能会将胚胎视为有害入侵者,所以在胚胎进入子宫腔之后,第一时间就产生抗体物质对其进行攻击,从而阻止了胚胎的着床。
6、遗传因素
很多胚胎种植失败,是因为孕友的染色体存在异常,此时应该进行更精准专业的基因检查,找出导致种植失败的原因。

7、不明原因
因为重复栽培失利的复杂性,许多患者查看不出原因。因为现在医学相关研讨有限,临床上无法检测,导致重复栽培失利现在成为生殖范畴的难题之一。
针对在试管婴儿移植过程中,反复移植失败的情况,做出以下改变有望改善移植结局。
1、移植优质囊胚

相对来说,在体外发育到第5~6天的囊胚,比发育到第3天的卵裂期胚胎具有更好的发育潜能,而且囊胚与子宫内膜发育更为同步,所以挑选质量好发育快的囊胚进行移植,成功妊娠的几率会更高。
2、优化宫腔环境
良好的宫腔环境是胚胎成功着床的必要条件,对于反复种植失败的患者,在拥有优质胚胎的前提下,建议在移植前进行一次宫腔镜检查。宫腔镜可以解决的问题很多,如慢性子宫内膜炎症、宫腔粘连等,即使检查发现患者的宫腔形态正常,通过适度的内膜搔刮也有助于提高移植成功率。
3、调整移植方案
有研究表明,反复移植失败的患者进行冻胚移植的着床率高于鲜胚移植,而冻胚移植方案有多种,包括人工周期、自然周期、降调节+人工周期等。在移植前,生殖专家会为您选择更为适宜的移植方案,大家应积极配合。
4、调理身体,心态
反复移植失败的患者往往都会承受比较大的心理压力,而越是这样患者朋友们越要给自己积极正面的心理暗示,让自己保持一颗平常心。可以多与爱人、家人进行沟通,得到他们的鼓励和支持,会让自己更有坚持下去的勇气。另外,在下一次胚胎移植前,也要保证一个良好的身体状态,注意营养均衡、远离烟酒、保证充足睡眠等等。心理和身体都准备好了,再来迎接宝宝,成功的几率自然也会更高一些。


总结:导致试管婴儿移植反复失败的原因其实还有很多,找出移植失败的原因,对症治疗才是提高移植成功率的关键。对于进行试管婴儿治疗的患者,不仅要有足够的经济基础,还要做好心理准备,强大的心理基础对试管的成功率也是有一定影响的。


参考资料